随着京呼“双首”健康行动项目启动实施,呼和浩特市中医蒙医医院各个重点科室合作项目如雨后春笋一般涌现,顺利进展,积极助力我院各科室专病专科建设,为呼和浩特市及周边地区人民创造了更多足不出“呼”联络国内知名医学专家、享有国内外最新疾病诊疗经验的宝贵机会。
2023年4月16日,呼和浩特市中医蒙医医院中医肾病科有幸邀请“双首”合作单位北京中医药大学东直门医院肾病内分泌一区、四区科主任周静威教授再次来院坐诊、指导。周静威教授主要从事肾脏病、风湿免疫病及糖尿病领域临床及科研,擅长中西医结合诊治慢性肾衰、慢性肾炎、IgA肾病、膜性肾病、肾病综合征、糖尿病肾病、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、强直性脊柱炎、干燥综合征、糖尿病及其并发症等。4月16日上午,呼和浩特市中医蒙医医院名医堂患者慕名而来,络绎不绝。周静威教授诊疗思维严谨,态度和蔼可亲,接诊前来就诊的患者,当日就诊的患者病种涵盖了类风湿关节炎、膜性肾病、过敏性紫癜性肾炎、慢性肾衰竭、IgA肾病等多种肾脏及风湿免疫疾病。周教授悉心查看、讲解化验检查异常,分析调整诊疗方案,辨证开具中药处方,尤其重视指导患者的饮食、运动、生活起居注意事项,使患者通过养成健康日常调护习惯及建立自我定期监测、复查疾病的意识,改善疾病预后,解决患者病痛,达到预期治疗效果,得到患者的一致信赖与好评。
繁忙的专家门诊过后,周静威教授不辞辛劳,于我院中医肾病科住院病房进行专家会诊工作,会诊一例老年新发类风湿关节炎患者,并针对类风湿关节炎诊断及治疗进行学术讲座。会诊患者系近3月因感染新型冠状病毒后出现双手指间关节、腕关节、肘关节、肩关节及膝关节多关节疼痛,伴晨僵、腕关节肿胀、掌指关节畸形,夜间痛甚,夜不能寐。经过详细的病例汇报和相关资料的分析汇总后,周静威教授第一时间床旁查看患者,仔细询问病史,采集中医四诊信息,详细查体等,周教授就患者的病例特点,病情变化,诊治方案,预后进展做了深入的分析。针对类风湿性关节炎的诊断、治疗及管理给予了详细的建议与指导。
周静威教授指出,类风湿关节炎的关节表现多为对称性、多关节疼痛,不同程度的肿胀,伴活动受限、晨僵等,病程长者可发生关节畸形。此外,类风湿关节炎还可累及关节以外的内脏器官,可表现为肺间质病变、类风湿结节、皮肤溃疡及神经系统、心脏、眼部病变等,亦常继发干燥综合征、骨质疏松症等。周教授建议类风湿关节炎患者应查血常规、红细胞沉降率、C反应蛋白、类风湿因子及抗环瓜氨酸多肽抗体以明确诊断,需查抗核抗体谱完善可导致关节疼痛的多种其他风湿免疫疾病的鉴别诊断,同时应查受累关节X线以明确是否有关节骨质破坏,查超声以明确是否有关节滑膜炎、关节腔积液等病变,查磁共振成像(MRI)以识别滑膜炎、骨侵蚀以及早期炎症的骨髓水肿等病变。周教授还指出通过DAS28评分等准确地评估类风湿关节炎疾病活动度,对确定治疗方案、评价效果、规范治疗具有重要参考意义。针对类风湿关节炎的治疗目标、策略和方案,周教授明确提出类风湿关节炎治疗的总体目标是改善关节肿痛的症状、控制疾病进展、降低致残率,改善患者的生活质量,要分早期治疗和达标治疗两种治疗策略。对于如何使用抗风湿药、如何联合用药、何时加用糖皮质激素以及治疗达标后药物减停原则,周静威教授都给予了详细的指导与建议。在场学习的临床医师、规培医师收获颇丰,受益匪浅。
我院中医肾病科作为内蒙古自治区肾病中医特色优势重点专科,呼和浩特市级肾病重点专科,擅长中西医结合诊治慢性肾衰竭、肾病综合征、糖尿病肾病、难治性泌尿系感染等常见肾脏疾病。2021年8月以来,在北京市中医管理局与呼和浩特市开展“双首”健康行动共推中医药事业发展项目推动下,在院领导的支持下,我院中医肾病科与北京中医药大学东直门医院肾病内分泌一区开展密切联络,陆续开展线上学术讲座、线上病例讨论等多项合作活动,本次邀请周静威教授亲自来院开展专家门诊,并开展线下学术讲座活动,大大推动了两院中医肾病科“双首”健康项目密切合作,后续双方将进一步积极推动定期开展专家门诊、线上会诊与转诊、学术讲座、病例讨论、进修等活动,促进我院中医肾病科团队专病专科建设与发展,提高我院中医肾病诊疗水平与综合竞争力,致力于依托京呼“双首”健康行动,为首府老百姓提供更优质的中医肾病医疗服务。